Про знаменитості
Жан-Етьєн Домінік Еськироль: биография
Цікаво, що в Сальпетрієр Еськироль лікував від божевілля філософа Огюста Конта.
У цьому ж (1817) Жан-Етьєн Домінік Еськироль встановив різницю між галюцинаціями та ілюзіями в доповіді «Про галюцинаціях у душевнохворих», захоплено вітали Пінеля. Якщо ілюзія - неправильне спотворене або помилкове уявне сприйняття предметів реальної дійсності, то галюцинація - це сприйняття неіснуючого в даний час і в даному місці реального предмета. Тобто Еськироль визначав галлюцінанта як людину, в якої існує переконання, що він бачить, чує або якось інакше сприймає нібито існуючий предмет:
Nnn«Людина, яка має глибоке переконання в наявності у нього в даний момент сприйняття (фр.sensation), у той час як немає ніякого зовнішнього об'єкта в межах досяжності його почуттів, знаходиться в стані галюцинації: це візіонер (від фр.visionnaire- фантазер, мрійник )».
n
Також він ввів в психіатрію ремісії і розробляв принципи огляду душевнохворих.
У 1810, 1814 і 1817 Еськироль, за свій рахунок, об'їздив заклади для божевільних по всій Франції. У 1818 після цих поїздок він написав і представив коротку записку міністру внутрішніх справ і опублікував більш докладні висновки в «Словнику медичних наук». У цих статтях описано, в точних і страшних виразах, в яких умовах жили божевільні по всій Франції:
nnn«Я відвідав ці притулки злосчасття, нещасні, в інтересах яких я піднімаю свій голос, піддаються зверненням, гіршого, ніж злочинці, і живуть в обстановці, гідною звірів. Я бачив їх, покритих лахміттям, на соломі, яка служить для них єдиним захистом від вогкості кам'яної підлоги. Я бачив їх відданими свавілля справжніх тюремників, у вузьких келіях, в смороді, прикутих до стін підвалів, де посоромилися б тримати тих хижих тварин, на утримання яких в столиці держава не шкодує витрат. Ось, що я бачив у Франції, і ось як містяться душевнохворі майже повсюдно в Європі ».
n
Вони показують, що реформи, проведені в Парижі, не проникли в провінцію. Разом ці дві статті пізніше заснували програму реформ, спрямованих на рівні і уряду, і медичних працівників.
У 1834 році він був обраний іноземним членом Шведської королівської академії наук.
Кінець життя, смерть
Незадовго до смерті в 1838 Жан-Етьєн Домінік Еськироль видає свій головний твір - «Про душевних хворобах», перекладене майже на всі європейські мови. Це перше наукове керівництво з психіатрії. З нього видно, що Еськироль - один із засновників клініко-нозологічного напряму в психіатрії. Ось наочне зображення всього змісту обох томів цієї праці:
I тому:
II тому:
Еськироль вважав, що
nnn«... у самогубстві проявляються всі риси божевілля. Тільки в стані безумства людина здатна робити замах на своє життя, і всі самогубці - душевно хворі люди ... »
n
Крім того, ще в 1815 він використовував термін фр.«petit mal»(абсанс), описаний і тут (термін власне «absence epileptique» ужив вже його учень Л. Ф. Кальмейль (1824)). Тут же він вперше описав на депресію при епілепсії і специфічну дратівливість епілептиків, доводящую їх «до гніву і зіткнення з першими зустрічними».
Праця «Про душевних хворобах» містить одну з першим спроб класифікації психічних розладів. Еськироль ділив душевні хвороби на наступні п'ять класів:
Це - злегка розширена класифікація Пінеля. Ліпоманія відповідає меланхолії Пінеля, точніше - тому її вигляду, який він називав tristimanie (від слова фр.Triste- сумний), так як він розрізняв ще інший вид меланхолії - з екзальтацією. Еськироль визначає ліпоманію наступним чином: це мозкова хвороба, що характеризується частковим хронічним маренням без лихоманки; вона підтримується афектами печалі, безсилля, пригніченості і яскраво описує соматичний і психічний статус хворих, з чого видно, що це - опис депресії. Так само яскраво зображує Еськироль картини маніакального стану.
